كثير من الناس يخلطون بين مفاهيم الوريد والشريان. دعونا نرى كيف يختلف هذان العنصران من نظام الدورة الدموية البشري عن بعضهما البعض قبل الانتقال إلى نظرة عامة على الجزء المحدد منه.
قلب
القلب هو العضو المركزي لنظام الأوعية الدموية للإنسان ، حيث يتم إغلاق الأنابيب ذات الأحجام والأقطار المختلفة ، أو ما يسمى الأوعية الدموية. ينقبض بشكل إيقاعي ، يضخ الدم الموجود داخل الجسم. الشرايين تسمى الأوعية التي تنقل الدم من القلب إلى الأعضاء المحيطية ، بينما تقوم الأوردة بنقل الدم إلى القلب. هذا هو الاختلاف الرئيسي. يختلف النزيف الوريدي والشرياني في السمات المميزة: في الحالة الأولى يتدفق الدم في نفاثة ، وفي الحالة الثانية يتدفق.
الشرايين والأوردة
هناك العديد من الاختلافات الأساسية بين الشرايين والأوردة:
- الشرايين تنقل الدم إلى الأعضاء من القلب والأوردة - في الاتجاه المعاكس. في الحالة الأولى ، يتم نقل الأكسجين عبر الأوعية ، وفي الحالة الثانية ، يتم نقل ثاني أكسيد الكربون.
- تحتوي الشرايين على جدران أكثر سمكًا ومرونة منفي الأوردة الدم فيها يتحرك تحت الضغط. في الأوردة ، يكون التدفق أكثر هدوءًا.
- عدد الأوردة ضعف عدد الشرايين ، وموقعها أكثر سطحية.
- في المجال الطبي يتم أخذ عينات من الأوردة وليس من الشرايين.
هذه المقالة سوف تركز على وريد الفخذ.
شبكات وريدية
لإجراء التشخيص الصحيح للمرض وإجراء التشخيص الصحيح في مجال الأمراض الوريدية ، تحتاج إلى فهم واضح لنظام الأوعية الدموية في الأطراف السفلية. هناك شبكة عميقة وسطحية من الأوردة. يتكون العمق من أوعية مزدوجة تمر بجوار الشرايين على الأصابع والقدم وأسفل الساق. تتلاقى الأوردة الظنبوبية في القناة الفخذية المأبضية وتخلق وريدًا مأبضيًا غير متزاوج يمر في الوريد الفخذي. قبل الانتقال إلى الدقاق ، ينضم إليه ما يصل إلى 8 سفن محيطية. يضاف إليهم أيضا وريد عميق يحمل خلايا الدم من مؤخرة الفخذ.
تقع شبكة الدورة الدموية السطحية مباشرة تحت الجلد. ويتكون من عروق صافن كبيرة وصغيرة على التوالي.
عروق الفخذ
من المهم للغاية أن يعرف جراح الأوعية الدموية الهيكل التفصيلي لجهاز الدورة الدموية. إذا كان الوعاء يتكون من عدة جذوع ، فقد يكون من الصعب العثور على الوريد الفخذي العميق. يقسمها الجراحون بشكل مشروط إلى سطحي ، يقع بشكل أعمق ، وعمومي ، وهو أقرب إلى التقاء الوريد العميق.
الوريد العميق هو الأبعد بين جميع الروافد الرئيسية. انها تتصلوعاء الفخذ أسفل المنطقة الأربية. علاوة على ذلك ، فإنه يشمل روافد ذات قطر أصغر. بالإضافة إلى ذلك ، يتدفق اثنان إضافيان ، يسمى السرير الوريدي المجاور للشريان ، إلى الجزء السفلي من فم الوريد العميق.
الوريد المشترك
يشمل الوريد الفخذي الشائع الأوردة الصافن والوسطى والجانبي المحيطة بالفخذ. لكل منها موقعها ومعناها. الوسيط أقرب من الوحشي. ينضم إلى منطقة تحت الجلد الأكبر وما فوق.
في وريد الفخذ عادة ما يصل إلى 5 صمامات تمنع حركة الدم في الاتجاه المعاكس. غالبًا ما تصل المسافة بينهما إلى 7 سم ، وفي هذه الحالة لا يزيد الخلوص غالبًا عن 12 مم. في بعض الأحيان يكون لديها جذوعان متصلان أسفل الحدبة الإسكية. يقع الوريد الفخذي العميق على الجزء الخارجي من عظم الفخذ ، والذي يتقاطع مع الجزء القريب منه ، ويتدفق إلى الجزء الرئيسي.
الأوردة المصاحبة لشريان الفخذ تقع في الجزء السفلي والوسطى من الفخذ ، على الجانب الخارجي أو الداخلي من الشريان وتتصل به في عدة أماكن. تسمى هذه المناطق المفاغرة. اعتمادًا على كيفية تواجد الصمامات في الأوعية المصاحبة لشريان الفخذ ، يمكن أن يتدفق الدم فيها في اتجاهات مختلفة.
يمكن أن يحتوي الوريد الصافن الكبير على جذعين أو أكثر. المضاعفة الحقيقية هي الحالة عندما تدخل إلى عظم الفخذ بفم مختلف. لكن في كثير من الأحيان يتم توصيلهم في الجزء العلوي من الفخذ. لقد نظرنا في تشريح الوريد الفخذي
علم الأمراض
أكثر أمراض أوردة الفخذ شيوعًا هي التخثر والتوسع الوريدي. وإذا كان المرض الأخير منتشرًا في كل مكان ولا يهدد الحياة في معظم الحالات ، على الرغم من كونه مزعجًا إلى حد ما ، فإن التخثر هو أمر آخر. يجدر الحديث عنها بشكل منفصل
تجلط
تخثر الوريد الفخذي نوعان: سطحي وعميق. مثل هذا المرض الوريدي العميق هو تكوين جلطات دموية تسد الأوعية الدموية جزئيًا أو كليًا. غالبًا ما يحدث في الأطراف السفلية. لنكون أكثر دقة ، في عروق الفخذ. يصيب هذا المرض 20٪ من سكان بلدنا. يحدث المرض بشكل عام عند الرجال ، ونادرًا ما يحدث عند النساء (الذين يعانون في الغالب من الدوالي). بدون العلاج المناسب ، يمكن أن يكون تجلط الأوردة العميقة قاتلاً نتيجة الانسداد الرئوي.
علامات تجلط الأوردة الفخذية السطحية هي:
- تورم وألم في الساق من أعلى الفخذ.
- زرقة جلد الساق.
- الطفح الجلدي المزعوم على شكل نقاط حمراء صغيرة.
- ارتفاع في درجة حرارة الجسم نتيجة التهاب الوريد - التهاب جدران الوعاء.
مع تجلط الأوردة العميقة ، هناك مرحلتان مميزتان: البلغم الأبيض والأزرق. في المرحلة الأولية ، وبسبب ضعف الدورة الدموية ، يصبح جلد الساق شاحبًا وباردًا عند اللمس مع ألم شديد.
البلغم الأزرق هو علامة على اكتظاظ الأوعية الوريدية بالدم. مع ذلك ، يمكن للجلديغمق ، وتظهر على سطحه انتفاخات تحتوي على سائل نزفي. مع مثل هذه الأعراض ، فإن الجلطة معرضة لخطر التدفق إلى الغرغرينا الحادة.
المتطلبات الأساسية للتخثر الوريدي العميق
في أغلب الأحيان ، يحدث تجلط الأوردة العميقة عندما يتم ضغط الوعاء الدموي لفترة طويلة بسبب ورم أو جزء من العظام أثناء الكسر. سبب آخر لتشكيل الفلين هو انتهاك الدورة الدموية في بعض الأمراض. يؤدي ضعف الدورة الدموية إلى الركود وبالتالي حدوث جلطات الدم. الأسباب الرئيسية لانسداد الأوردة هي:
- انخفاض معدل الدورة الدموية في الأوعية.
- زيادة وقت التخثر.
- الأضرار التي لحقت جدران السفينة.
- فترات طويلة من الجمود ، مثل المرض الشديد.
بعض الأنشطة المهنية لها تأثير سلبي على حالة الأوردة. يواجه البائعون ، والصرافون ، والطيارون ، والسائقون الدوليون وقتًا عصيبًا. يجبرون على الوقوف أو الجلوس في وضع واحد لفترة طويلة. لذلك ، فهم في خطر. كثرة الأمراض المتكررة التي تؤدي إلى الإصابة بالجفاف مثل الالتهابات المعوية الحادة المصحوبة بالإسهال والقيء وأمراض الأمعاء المزمنة والبنكرياس. يحدث أيضًا على خلفية الإفراط في تناول الأدوية ذات التأثير المدر للبول. أمراض خطيرة تسبب خللاً في الدهون والبروتينات ، بما في ذلك مرض السكري وتصلب الشرايين والسرطان. تؤدي العادات السيئة إلى زيادة احتمالية التصاق الصفائح ببعضها:التدخين وتعاطي الكحول.
لماذا تعتبر قسطرة الوريد الفخذي ضرورية؟ المزيد عن ذلك أدناه.
التشخيص والعلاج
وغني عن القول ، أهمية التشخيص في الوقت المناسب والتدخل الطبي أو غيره من التدخلات لجلطات الأوردة العميقة. لإجراء تشخيص دقيق ، من الضروري إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية أو تصوير دوبلر للوريد الفخذي. ستساعد هذه التشخيصات في تحديد الموقع الدقيق للخثرة ودرجة تثبيتها على جدار الوعاء الدموي. بمعنى آخر ، لفهم ما إذا كان يمكن أن ينفجر ويسد الوعاء ويسبب أيضًا انسدادًا رئويًا أم لا. أيضًا ، عند اكتشاف DVT ، يتم استخدام طريقة phlebography - الأشعة السينية مع عامل التباين. ومع ذلك ، فإن الطريقة الأكثر دقة حتى الآن هي تصوير الأوعية. عشية الإجراء ، يجب أن تلتزم بالراحة الصارمة في الفراش. في بعض الأحيان يتم إجراء ثقب في الوريد الفخذي.
علاج تجلط الأوردة العميقة يعتمد على سبب المرض والمريض الفرد. إذا لم يكن الوعاء مسدودًا تمامًا وكان من غير المحتمل أن تنفجر الجلطة ، فيُنصح بالعلاج المحافظ. من الضروري استعادة سالكية الأوردة ، ومنع انتهاك سلامة الجلطة وتجنب انسداد الأوعية الدموية. لتحقيق الأهداف المذكورة أعلاه ، يتم استخدام الأدوية الخاصة والمراهم وعلاج الضغط ، على سبيل المثال ، يوصى بارتداء جوارب ضغط خاصة.
إذا كان المريض في حالة مرضية ، ولكن العلاج الدوائي يمنعه ، يتم استخدام الطرق الجراحية لعلاج الجلطة العميقة. يتم تنفيذ العملية على آخر تقديرالمعدات والتكنولوجيا الفائقة. يوصف استئصال الخثرة عندما لا يتم استبعاد خطر انفصال جلطة دموية وانسداد الأوعية الرئيسية. تتم إزالة هذه السدادة من خلال شق صغير عن طريق إدخال قسطرة خاصة. أثناء العملية ، يتم تنظيف الوعاء "المسدود" تمامًا ، ولكن لا يتم استبعاد التكرار.
لتجنب تجلط الدم ، عليك اتباع بعض القواعد وإعادة النظر بالكامل في نمط حياتك. يوصى بالتخلي عن العادات السيئة ، وتناول الطعام بشكل صحيح ، واتباع أسلوب حياة نشط بدنيًا ، ومحاولة تجنب إصابات الأطراف السفلية ، وما إلى ذلك. قمنا بفحص الشرايين والأوردة الفخذية. الآن أنت تعرف كيف يختلفون وما هم.
