جهاز الدورة الدموية هو جزء مهم من أجسامنا. بدونها ، يكون النشاط الحيوي للأعضاء والأنسجة البشرية مستحيلًا. يغذي الدم أجسامنا بالأكسجين ويشارك في جميع التفاعلات الأيضية. تلعب الأوعية والأوردة ، التي يتم من خلالها نقل "وقود الطاقة" ، دورًا مهمًا ، لذلك يجب أن تعمل الشعيرات الدموية الصغيرة بكامل طاقتها.
القلب فقط هو المهم
لفهم نظام الأوعية الدموية للقلب ، تحتاج إلى معرفة القليل عن هيكلها. ينقسم قلب الإنسان المكون من أربع غرف بواسطة الحاجز إلى نصفين: يسار ويمين. يحتوي كل نصف على الأذين والبطين. يتم فصلها أيضًا بواسطة حاجز ، ولكن بصمامات تسمح للقلب بضخ الدم. يتم تمثيل الجهاز الوريدي للقلب بأربعة عروق: يتدفق وعاءان (الوريد الأجوف العلوي والسفلي) إلى الأذين الأيمن ، واثنين من الأوعية الدموية الرئوية في اليسار.
يمثل الجهاز الدوري في القلب أيضًا الشريان الأورطي والجذع الرئوي. من خلال الشريان الأورطي ، الذي يخرج من البطين الأيسر ، يدخل الدم جميع أعضاء وأنسجة جسم الإنسان ، باستثناء الرئتين. من البطين الأيمن إلى الرئةالشرايين ، يتحرك الدم عبر الدورة الدموية الرئوية التي تغذي الشعب الهوائية والحويصلات الهوائية في الرئة. هكذا يدور الدم في أجسامنا.
الجهاز الوريدي للقلب: الوريد الأجوف العلوي
نظرًا لصغر حجم القلب ، يتم تمثيل جهاز الأوعية الدموية أيضًا بأوردة متوسطة الحجم ولكن سميكة الجدران. يوجد في المنصف الأمامي للقلب وريد يتكون من اندماج الأوردة العضدية الرأسية اليمنى واليسرى. يطلق عليه الوريد الأجوف العلوي وينتمي إلى الدوران الجهازي. يصل قطره إلى 25 مم ، ويبلغ طوله من 5 إلى 7.5 سم.
يقع الوريد الأجوف العلوي في عمق تجويف التامور. على يسار الوعاء يوجد الشريان الأورطي الصاعد ، وإلى اليمين غشاء الجنب المنصف. وخلفه يبرز السطح الأمامي لجذر الرئة اليمنى. تقع الغدة الصعترية والرئة اليمنى في المقدمة. هذه العلاقة الوثيقة إلى حد ما محفوفة بالضغط ، وبالتالي تدهور الدورة الدموية.
يدخل الوريد الأجوف العلوي الأذين الأيمن عند مستوى الضلع الثاني ويجمع الدم من الرأس والرقبة وأعلى الصدر والذراعين. مما لا شك فيه أن لهذه الوعاء الصغير أهمية كبيرة في الدورة الدموية للإنسان.
ما هي السفن التي تمثل نظام الوريد الأجوف المتفوق؟
الأوردة الحاملة للدم تقع بالقرب من القلب ، لذلك عندما تسترخي غرف القلب ، يبدو أنها تلتصق بها. بسبب هذه الحركات الغريبة ، يتم إنشاء ضغط سلبي قوي في النظام.
السفن المدرجة في نظام الوريد الأجوف العلوي:
- عدة عروق تمتد من جدران البطن
- أوعية تغذي العنق والصدر ؛
- عروق حزام الكتف والذراعين ؛
- عروق منطقة الرأس والرقبة
الاندماجات والالتقاء
ما هي روافد الوريد الأجوف العلوي؟ يمكن تسمية الروافد الرئيسية بالأوردة العضدية الرأسية (اليمنى واليسرى) ، والتي تتشكل نتيجة التقاء الأوردة الوداجية وتحت الترقوة الداخلية ولا تحتوي على صمامات. بسبب الضغط المنخفض المستمر فيها ، هناك خطر دخول الهواء عند الإصابة. يمتد الوريد العضدي الرأسي الأيسر خلف قصبة القص والغدة الصعترية ، وخلفه يوجد الجذع العضدي الرأسي والشريان السباتي الأيسر. يبدأ الخيط الدموي الأيمن الذي يحمل نفس الاسم طريقه من المفصل القصي الترقوي وهو مجاور للحافة العلوية لغشاء الجنب الأيمن.
أيضًا ، التدفق الداخلي هو وريد غير مزاوج ، ومجهز بصمامات موجودة في فمه. ينشأ هذا الوريد في التجويف البطني ، ثم يمر على طول الجانب الأيمن من الأجسام الفقرية ومن خلال الحجاب الحاجز ، متبعًا خلف المريء إلى نقطة التقاء الوريد الأجوف العلوي. يقوم بجمع الدم من الأوردة الوربية وأعضاء الصدر. يقع الوريد غير المقترن على اليمين على العمليات العرضية للفقرات الصدرية.
مع تشوهات القلب ، يحدث الوريد الأجوف العلوي الأيسر الإضافي. في مثل هذه الحالات ، يمكن اعتباره تدفقًا عاجزًا لا يتحمل عبئًا على ديناميكا الدم.
أوعية الرأس والرقبة في النظام
الوريد الوداجي الداخلي هو وريد كبير نوعا ما وهو جزء من نظام الوريد الأجوف العلوي. بالضبطيجمع الدم من أوردة الرأس وجزء من الرقبة. يبدأ بالقرب من الثقبة الوداجية للجمجمة ، وينزل إلى أسفل ، ويشكل حزمة وعائية عصبية مع العصب المبهم والشريان السباتي المشترك.
تنقسم روافد الوريد الوداجي إلى داخل الجمجمة وخارجها. داخل القحف ما يلي:
- الأوردة السحائية ؛
- الأوردة المزدوجة (تغذية عظام الجمجمة) ؛
- أوعية تحمل الدم إلى العين ؛
- عروق المتاهة (الأذن الداخلية) ؛
- عروق دماغية
تشمل الأوردة المزدوجة: الصدغي (الخلفي والأمامي) ، الجبهي ، القذالي. كل هذه الأوردة تحمل الدم إلى جيوب الأم الجافية ولا تحتوي على صمامات.
روافد خارج الجمجمة هي:
- وريد الوجه الذي ينقل الدم من الطيات الشفوية والخدين وشحمة الأذن ؛
- الوريد الفكي.
الأوردة البلعومية والأوردة الدرقية العلوية والوريد اللساني تصب في الوريد الوداجي الداخلي في الثلث الأوسط من الرقبة على اليمين.
فيناس للأطراف العلوية مشمولة بالنظام
على الذراع ، الأوردة مقسمة إلى عميقة ، ملقاة في العضلات ، و سطحية ، وتمر تقريبا تحت الجلد مباشرة.
يتدفق الدم من أطراف الأصابع إلى الأوردة الظهرية لليد ، تليها الضفيرة الوريدية المكونة من الأوعية السطحية. الأوردة الرأسية والقاعدية هي أوعية تحت الجلد للذراع. ينشأ الوريد الرئيسي من القوس الراحي والضفيرة الوريدية لليد على الظهر. يمتد على طول الساعد ويشكل الوريد المتوسط للكوع ، والذيتستخدم للحقن في الوريد.
تنقسم عروق الأقواس الراحية إلى وعاءين زنديين وشعاعي عميقين ، يندمجان بالقرب من مفصل الكوع ويتم الحصول على عروقتين عضديتين. ثم تمر الأوعية العضدية إلى الإبط. يستمر الوريد تحت الترقوة في الإبط وليس له فروع. وهو متصل باللفافة والسمحاق للضلع الأول ، بسبب زيادة تجويفه عند رفع الذراع. إمداد الدم لهذا الوريد مزود بصمامين
أوعية الصدر
الأوردة الوربية تقع في الفراغات الوربية وتجمع الدم من تجويف الصدر وجزءًا من جدار البطن الأمامي. روافد هذه الأوعية هي الأوردة الفقرية والعمود الفقري. تتشكل من الضفائر الفقرية الموجودة داخل القناة الشوكية.
الضفائر الفقرية عبارة عن أوعية مفاغرة متعددة تمتد من ماغنوم الثقبة إلى الجزء العلوي من العجز. في الجزء العلوي من العمود الفقري ، تتطور الضفائر الصغيرة لتصبح أكبر وتتدفق إلى أوردة العمود الفقري والرقبة.
أسباب ضغط الوريد الأجوف العلوي
أسباب مرض مثل متلازمة الوريد الأجوف العلوي هي عمليات مرضية مثل:
- أمراض الأورام (سرطان غدي ، سرطان الرئة) ؛
- الانبثاث من سرطان الثدي ؛
- السل ؛
- تضخم الغدة الدرقية خلف القص ؛
- مرض الزهري ؛
- ساركوما الأنسجة الرخوة وغيرها.
الضغط في كثير من الأحيان بسبب الإنباتورم خبيث في جدار الوريد أو ورم خبيث. يمكن أن يتسبب التخثر أيضًا في زيادة الضغط في تجويف الوعاء حتى 250-500 مم زئبق ، وهو أمر محفوف بتمزق الوريد وموت شخص.
كيف تظهر المتلازمة نفسها؟
يمكن أن تتطور أعراض المتلازمة على الفور دون سابق إنذار. يحدث هذا عندما يتم حظر الوريد الأجوف العلوي بواسطة خثرة تصلب الشرايين. في معظم الحالات ، تتطور الأعراض تدريجيًا. يظهر المريض:
- صداع و دوار
- سعال مع زيادة ضيق التنفس ؛
- ألم في الصدر ؛
- غثيان و عسر بلع
- تغيير ملامح الوجه ؛
- إغماء ؛
- أوردة منتفخة في الصدر والرقبة ؛
- انتفاخ وانتفاخ الوجه
- زرقة الوجه أو الصدر
هناك عدة دراسات مطلوبة لتشخيص المتلازمة. لقد أثبت التصوير الشعاعي والموجات فوق الصوتية دوبلر أنهما جيدان. بمساعدتهم ، من الممكن التفريق بين التشخيصات ووصف العلاج الجراحي المناسب.
