الفك السفلي البشري (الفك السفلي اللاتيني) عبارة عن هيكل عظمي متحرك غير متزاوج لمنطقة الجمجمة في الوجه. يحتوي على جزء أفقي مركزي محدد جيدًا - الجسم (الفك السفلي ذو القاعدة العرضية) وعمليتان (الفروع ، الفك السفلي العرضي) تمتد بزاوية لأعلى ، وتمتد على طول حواف جسم العظم.
تشارك في عملية مضغ الطعام ، نطق الكلام ، وتشكل الجزء السفلي من الوجه. ضع في اعتبارك كيف يرتبط التركيب التشريحي للفك السفلي بالوظائف التي يؤديها هذا العظم.
مخطط عام لهيكل عظم الفك السفلي
أثناء تكوين الجنين ، يتغير هيكل الفك السفلي البشري ليس فقط في الرحم ، ولكن أيضًا بعد الولادة - بعد الولادة. في الوليد ، يتكون جسم العظم من نصفين مرآتين متصلتين بشكل شبه متحرك في المركز. يسمى هذا الخط الأوسط الارتفاق العقلي (الارتفاق اللاتينيMentalis) ويتعظم تمامًا بحلول الوقت الذي يبلغ فيه الطفل عامًا واحدًا.
نصفي الفك السفلي منحنيان بشكل مقوس ، مع وجود انتفاخ إلى الخارج. إذا حددت على طول المحيط ، فإن الحد السفلي من الجسم - القاعدة - يكون سلسًا ، والجزء العلوي به تجاويف سنخية ، يطلق عليه الجزء السنخي. يحتوي على الثقوب التي توجد بها جذور الأسنان.
توجد فروع الفك بواسطة صفائح عظمية عريضة بزاوية تزيد عن 90 درجة مئوية على مستوى جسم العظم. مكان انتقال الجسم إلى فرع الفك يسمى زاوية الفك السفلي (على طول الحافة السفلية).
ارتياح السطح الخارجي لجسم عظم الفك السفلي
من الجانب المواجه للخارج يكون التركيب التشريحي للفك السفلي كما يلي:
- الجزء المركزي المواجه للأمام هو بروز الذقن للعظم (اللاتينية protuberantia Mentalis) ؛
- الدرنات العقلية ترتفع بشكل متماثل على جوانب المركز (lat. tuberculi Mentali) ؛
- صعودًا بشكل غير مباشر من الدرنات (على مستوى الزوج الثاني من الضواحك) هي الثقبة العقلية (الثقبة اللاتينية العقلية) ، والتي يمر من خلالها العصب والأوعية الدموية ؛
- خلف كل ثقب يبدأ خط مائل محدب ممدود (خط لاتيني مائل) ، ويمر إلى الحد الأمامي لفرع الفك السفلي.
هذه السمات لهيكل الفك السفلي ، مثل حجم وتشكل بروز الذقن ، ودرجة تقوس العظام ، تشكل الجزء السفلي من الوجه البيضاوي. إذا تبرزت الدرنات بقوة ، فإن هذا يخلق ارتياحًا مميزًا للذقن مع وجود غمازة في الداخلالمركز
في الصورة: الفك السفلي يؤثر على شكل الوجه و الانطباع العام عنه
سطح الفك السفلي الخلفي
في الداخل ، يعود ارتياح عظم الفك السفلي (جسمه) بشكل أساسي إلى تثبيت عضلات أسفل تجويف الفم.
تتميز بالمناطق التالية:
- العمود الفقري الذقن (lat. spina Mentalis) يمكن أن يكون صلبًا أو متشعبًا ، ويقع عموديًا على الجزء المركزي من جسم الفك السفلي. هذا هو المكان الذي تبدأ فيه عضلات Geniohyoid و genioglossus.
- الحفرة ذات البينية (lat. fossa digastrica) تقع على الحافة السفلية للعمود الفقري العقلي ، مكان التعلق بالعضلة البينية.
- خط اللامي الفكي العلوي (الخط اللاتيني اللامي النخاعي) له شكل أسطوانة خفيفة ، تعمل في الاتجاه الجانبي من العمود الفقري العقلي إلى الفروع الموجودة في منتصف لوحة الجسم. يتم تثبيت الجزء العلوي - البلعومي من العائق البلعومي العلوي عليه ، وتبدأ العضلة الفكية - اللامية.
- فوق هذا الخط توجد حفرة مستطيلة تحت اللسان (نقرة تحت اللسان) ، وأسفل وأفقياً - الحفرة تحت الفك السفلي (لات. نقرة تحت الفك السفلي). هذه هي آثار التصاق الغدد اللعابية ، تحت اللسان وتحت الفك السفلي ، على التوالي.
السطح السنخي
يحتوي الثلث العلوي من جسم الفك على جدران رقيقة تحد من الحويصلات السنية. الحد هو القوس السنخي الذي له ارتفاعات في أماكن الحويصلات.
عدد التجاويف يتوافق مع عدد الأسنان في الفك السفليشخص بالغ ، بما في ذلك "ضروس العقل" التي تظهر متأخرة عن الجميع ، 8 على كل جانب. يتم فصل الحفر ، أي يتم فصلها عن بعضها البعض بواسطة أقسام رقيقة الجدران. في منطقة القوس السنخي ، يشكل العظم نتوءات تتوافق مع تمدد تجاويف السن.
ارتياح سطح فروع الفك السفلي
تشريح العظام في منطقة الفروع يتحدد بالعضلات المتصلة بها والمفصل المتحرك الذي يربطها بالعظام الصدغية.
في الخارج ، في منطقة زاوية الفك السفلي ، توجد منطقة ذات سطح غير مستوٍ ، تسمى حدبة المضغ (اللاتينية tuberositas masseterica) ، والتي يتم تثبيت عضلة المضغ عليها. بالتوازي مع ذلك ، على السطح الداخلي للفروع ، هناك حدبة جناحية أصغر (tuberositas pterygoidea اللاتينية) - مكان التعلق بالعضلة الإنسي الجناحية.
فتحة الفك السفلي (الثقبة الفك السفلي) تفتح على الجزء المركزي من السطح الداخلي لفرع الفك السفلي. من الناحية الأمامية والوسطى ، تتم حمايتها جزئيًا من خلال الارتفاع - اللهاة الفكية (اللاتينية lingula mandibulae). الثقب متصل بقناة تمر في سُمك العظم الإسفنجي مع الفتحة الذهنية على السطح الخارجي لجسم الفك السفلي.
يوجد فوق الحدبة الجناحية انخفاض ممدود - الأخدود الفك العلوي اللامي (التلم اللاتيني mylohyoideus). في الإنسان الحي ، تمر الحزم العصبية والأوعية الدموية من خلاله. يمكن أن يصبح هذا الأخدودثم يتم تغطيتها جزئيًا أو كليًا بواسطة صفيحة العظام.
على طول الحد الأمامي للجانب الداخلي للفروع ، بدءًا من مستوى فتحة الفك السفلي مباشرةً ، ينزل ويستمر على جسم حافة الفك السفلي (lat. torus mandibularis).
عمليات عظم الفك السفلي
يتم التعبير عن عمليتين بشكل جيد في نهايات الفروع:
- عملية كورونويد (خطوط عرضية. كورونويدوس) ، أمامية. من الداخل لها مساحة ذات سطح خشن تعمل كنقطة ارتباط للعضلة الصدغية.
- عملية اللقمة (لات. proc. اللقمة) ، اللاحقة. الجزء العلوي ، رأس الفك السفلي (لاتيني caput mandibulae) له سطح مفصلي بيضاوي الشكل. يوجد أسفل الرأس عنق الفك السفلي (lat.
هناك فجوة عميقة بين العمليات - المتن (اللاتيني incisura mandibulae).
مفصل الفك
يضمن تشريح المقاطع الطرفية لفروع الفك السفلي قدرته على الحركة والتعبير الجيد مع عظام جمجمة الوجه. الحركات ممكنة ليس فقط في المستوى العمودي ، بل يتحول الفك أيضًا ذهابًا وإيابًا ومن جانب إلى آخر.
يتكون المفصل الصدغي الفكي ، على التوالي ، من عظمتين: الفك الصدغي والفك السفلي. يسمح لنا هيكل (تشريح) هذا المفصل بتصنيفه على أنه مفصل أسطواني معقد.
الحفرة المفصلية الفك السفلي للعظم الصدغياتصالات مع الجزء الأمامي الخلفي من رأس عملية لقم الفك. هو الذي يجب اعتباره السطح المفصلي الحقيقي.
الغضروف المفصلي داخل المفصل يقسمه إلى "مستويين". وفوقها وأسفلها توجد فجوات لا تتواصل مع بعضها البعض. الوظيفة الرئيسية لبطانة الغضروف هي التوسيد عند طحن الطعام بالأسنان.
المفصل الصدغي الفكي مقوى بأربعة أربطة:
- الفك الصدغي (ligatura laterale) ؛
- الفك العلوي (lat. ligatura spheno-mandibulare) ؛
- pterygo-jaw (lat. ligatura pterygo-mandibulare) ؛
- awl-jaw (lat. ligatura stylo-mandibulare).
أولها هو الرئيسي ، والباقي لها وظيفة دعم مساعدة ، لأنها لا تغطي كبسولة المفصل مباشرة.
كيف يتلامس الفك السفلي والعلوي؟
يتم تحديد التركيب التشريحي لأسنان الفك السفلي من خلال الحاجة إلى الإغلاق والتلامس مع الصف العلوي للأسنان. يُطلق على موقعهم المحدد وتفاعلهم اسم bite ، والذي يمكن أن يكون:
- طبيعي أو فسيولوجي ؛
- غير طبيعي ، بسبب التغيرات في تطور أجزاء من تجويف الفم ؛
- مرضي ، عندما يتغير ارتفاع الأسنان نتيجة تآكلها أو سقوط الأسنان.
التغييرات في العضة تؤثر سلبًا على عملية مضغ الطعام ، وتثير عيوبًا في الكلام ، وتشوه محيط الوجه.
عادة ، يضمن هيكل وتخفيف سطح صف الفك السفلي للأسنان اتصالها الوثيق مع نفس الفك العلويأسنان. تتداخل القواطع والأنياب السفلية جزئيًا مع أسنان علوية متشابهة. تتلاءم الدرنات الخارجية على سطح المضغ للأضراس السفلية مع حفر الجزء العلوي.
إصابات مميزة
الفك السفلي ليس متجانسا. وجود قنوات ، مناطق ذات كثافة مختلفة من مادة العظام يسبب إصابات نموذجية في الإصابات.
مواقع كسور الفك السفلي الشائعة هي:
- مآخذ الأنياب أو الضواحك - الأضراس الصغيرة.
- عنق العملية الخلفية (المفصلية).
- زاوية الفك السفلي
نظرًا لأن العظم يتسمك في منطقة الارتفاق العقلي ، وعند مستوى الزوجين الثاني والثالث من الأضراس يتم تقويته بعلامة داخلية وخط مائل خارجي ، ينكسر الفك السفلي في هذه الأماكن نادرا جدا
نوع آخر من الضرر ، لا يؤثر على العظام نفسها ، ولكن المفصل الصدغي الفكي ، هو الخلع. يمكن استفزازه من خلال حركة حادة في الجانب (من ضربة ، على سبيل المثال) ، أو فتح الفم بشكل مفرط ، أو محاولة العض من خلال شيء صلب. في هذه الحالة يتم إزاحة الأسطح المفصلية مما يمنع الحركات الطبيعية في المفصل.
يجب ضبط الفك من قبل أخصائي أمراض الرضوح لمنع التمدد المفرط للأربطة المحيطة. يكمن خطر هذه الإصابة في أن الخلع يمكن أن يصبح معتادًا ويتكرر مع تأثير ضئيل على الفك.
يتعرض مفصل الفك السفلي لضغط مستمر طوال حياة الشخص. تشارك في الاستلامالطعام ، المحادثة ، مهم في تعابير الوجه. يمكن أن تتأثر حالته بنمط الحياة والنظام الغذائي ووجود مرض جهازي في الجهاز العضلي الهيكلي. الوقاية من الإصابات والتشخيص المبكر لمشاكل المفاصل هي مفتاح الأداء الطبيعي للفك السفلي طوال حياة الشخص.
