يمكنك أن تسمع غالبًا أن الطب في الاتحاد السوفيتي كان الأفضل في العالم. هل هو حقا؟ الإحصاءات لا تُرحم: الآن 44٪ فقط من الروس ، أي أقل من النصف ، يعتبرون أنه من الضروري استشارة الطبيب لأي مرض ، والباقي يتجنب الأشخاص الذين يرتدون المعاطف البيضاء بكل قوتهم. إن ثلثي السكان غير راضين بشكل قاطع عن جودة الخدمات الطبية ، ويشكون من إهمال ووقاحة وعدم كفاءة الأطباء والممرضات. كيف كانت في الاتحاد السوفياتي؟ دعونا نقارن بين الطب السوفيتي والطب الحديث ، ثم نتطرق بإيجاز إلى الإنجازات والأطباء البارزين في الاتحاد السوفيتي.
رعاية صحية مجانية في الاتحاد السوفياتي
كانت الرعاية الصحية خلال الاتحاد السوفياتي مجانية. لم يكن المواطنون السوفييت بحاجة إلى أي سياسات طبية. يمكن لأي شخص بالغ أن يتلقى رعاية طبية مؤهلة في أي مستوطنة في الاتحاد السوفيتي إذاإبراز جواز السفر وشهادة الميلاد تكفي الأبناء. بالطبع ، كانت العيادات مدفوعة الأجر في الاتحاد ، ولكن ، أولاً ، كان عددها ضئيلاً ، وثانيًا ، كان هناك أطباء مؤهلين تأهيلاً عالياً وذوي خبرة ، وكثير منهم حاصل على درجات علمية متقدمة.
حالة فن الطب
اليوم هناك ما يشبه البديل. يمكنك الاتصال بعيادة المنطقة في مكان الإقامة أو الذهاب إلى عيادة مدفوعة الأجر. على أي حال ، يجب أخذ تذكرة إلى الطبيب (حتى لو كنا نتحدث عن معالج عادي) قبل أسبوع إلى أسبوعين ، وتمتد طوابير الانتظار للمتخصصين لمدة ستة أشهر أو أكثر. يمكن لبعض فئات السكان الخضوع لإجراءات معينة مجانًا ، ولكن عليك التسجيل للحصول عليها مقدمًا بعام أو عامين.
تعليم طبي رائع
تلقى الأطباء السوفييت تعليما ممتازا. في عام 1922 ، في الولاية الفتية ، تم افتتاح 16 كلية طبية جديدة في جامعات مختلفة ، وفي نفس الوقت تم تحديث أعضاء هيئة التدريس ، وتم توسيع تدريب العاملين في المجال الطبي. حدث إصلاح جاد ، أدى إلى زيادة مدة التعليم في إحدى الجامعات الطبية إلى سبع سنوات ، في أواخر الستينيات. أدخل الإصلاح نفسه تدريس مواد جديدة ، وتم تحويل عدد من التخصصات السريرية إلى دورات صغار ، وتم تعزيز التدريب العملي للطلاب.
ماذا الآن؟
اليوم ، يمكن للجميع تقريبًا استقبال المرضى وإجراء التشخيص ووصف الأدوية: سواء أولئك الذين درسوا حقًا أو أولئك الذين اشتروا ببساطة دبلومة من مؤسسة تعليمية عليا مناسبة. حتى فييمكن لأولئك الذين ليس لديهم تعليم أن يصبحوا أطباء. ليس عليك البحث بعيدًا عن الأمثلة. نجح Gennady Malakhov ، الذي تخرج من المدرسة المهنية وحصل على شهادة في الميكانيكا الكهربائية ومعهد الثقافة الفيزيائية ، في استضافة برنامجه الصحي على التلفزيون المركزي لعدة سنوات. نشر كتبًا عن الطب البديل قرأها نصف سكان روسيا. ولكن في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية ، قادت يوليا بيليانتشيكوفا ، الدكتورة الفخرية في جمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية ، برنامجًا مشابهًا حول أسلوب الحياة الصحي. تخرجت المرأة من معهد IM Sechenov الطبي بدرجة في الطب العام وعملت لعدة سنوات في المعهد المركزي لنقل الدم.
راتب ثابت للطاقم الطبي
حصل الأطباء السوفييت على راتب ثابت ، وليس راتبًا يعتمد على عدد المرضى المقبولين. وقد أتاح هذا الاهتمام لكل شخص تقدم بطلب ، لتحمل تكاليف الفحص الشامل والمريح ، مما أدى إلى تشخيص أكثر دقة وعلاجًا صحيحًا. اليوم (على الرغم من أحدث معدات التشخيص) ، يتزايد عدد التشخيصات غير الصحيحة والعلاج غير الموصوف بشكل كافٍ ، وفي العيادات المدفوعة ، غالبًا ما يتم الخلط بين اختبارات المرضى.
التركيز الوقائي
نظام الرعاية الصحية بأكمله في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية كان يهدف إلى الوقاية من الأمراض المزمنة الحادة ، والتطعيم والقضاء على الأسس الاجتماعية للأمراض ، وتم إعطاء الأولوية للطفولة والأمومة. أتاح التوجه الوقائي للطب السوفيتي منع العديد من الأمراض الخطيرة والمراحل المبكرة لتحديد الأمراض. لم تشمل شبكة مؤسسات الرعاية الصحية العيادات فحسب ، بل شملت أيضًا المصحات ، بالإضافة إلى معاهد بحثية مختلفة.
اطباء ذهبوا الى اماكن العمل و زاروا رياض الاطفال و المدارس لاجراء الفحوصات الوقائية و التطعيمات. غطى التطعيم الجميع دون استثناء. عند التقدم للحصول على وظيفة ، في مدرسة أو روضة أطفال أو كلية أو جامعة ، عند زيارة عيادة متعددة التخصصات بشأن قضايا لا تتعلق مباشرة بالتطعيمات ، فقد طلبوا شهادة مناسبة. في الوقت الحالي ، يمكن لأي شخص رفض التطعيم ، وغالبًا ما يتم ذلك من قبل الأمهات الصغيرات ، خوفًا من ضرر التطعيمات على صحة الطفل.
الوقاية في روسيا
في روسيا الحديثة ، لا يزال هناك اهتمام بالوقاية: يتم إجراء الفحوصات الطبية العامة والتطعيمات الروتينية والموسمية وظهور لقاحات جديدة. ما مدى واقعية الحصول على موعد مع المتخصصين في إطار هذا الفحص الطبي بالذات هو سؤال آخر. كما كانت هناك أمراض لم تكن موجودة من قبل: الإيدز وأنفلونزا الخنازير والطيور وإيبولا وغيرها. يدعي أكثر العلماء تقدمًا أن هذه الأمراض قد نشأت بشكل مصطنع ، وأن الإيدز غير موجود على الإطلاق ، لكن هذا لا يجعل الأمر أسهل على الجميع. يموت الناس باستمرار بسبب التشخيصات "الاصطناعية".
من تاريخ الطب السوفيتي
الطب في الاتحاد السوفياتي لم يظهر بين عشية وضحاها - إنه نتيجة عمل شاق. نظام الرعاية الصحية الذي أنشأه نيكولاي سيماشكو معروف في جميع أنحاء العالم. وقد قدر عاليا إنجازات السوفييتالطب هنري إرنست سيجيريست - مؤرخ ، أستاذ الطب ، الذي زار الاتحاد السوفيتي مرتين. استند النظام الذي اقترحه نيكولاي سيماشكو إلى عدة أفكار:
- وحدة العلاج والوقاية من الامراض
- الأولوية للأمومة والطفولة ؛
- المساواة في الحصول على الأدوية لجميع مواطني الاتحاد السوفيتي ؛
- مركزية الرعاية الصحية ، مبادئ موحدة للتنظيم ؛
- القضاء على أسس المرض (الطبية والاجتماعية) ؛
- مشاركة قوية للصحة العامة.
نظام صحي
نتيجة لذلك ، ظهر نظام من المؤسسات الطبية يضمن توافر الرعاية الصحية: محطة توليد-فلشر ، أو FAP - مستشفى مقاطعة - عيادة منطقة - مستشفى إقليمي - معاهد بحثية متخصصة. تم الحفاظ على المؤسسات الإدارية الخاصة لعمال المناجم وعمال السكك الحديدية والعسكريين وما إلى ذلك. تم إلحاق المواطنين بالعيادة الشاملة في مكان إقامتهم ، وإذا لزم الأمر ، يمكن إحالتهم للعلاج أعلى مستويات نظام الرعاية الصحية.
صحة الأم والطفل
طب الأطفال في الاتحاد السوفياتي كرر النظام للبالغين. من أجل حماية الأمومة والطفولة ، تم زيادة عدد الاستشارات النسائية من 2.2 ألف عام 1928 إلى 8.6 ألف استشارة عام 1940. تم إعطاء الأمهات الجدد أفضل الأدوية ، وكان التوليد وطب الأطفال من أكثر المجالات الواعدة. وهكذا ، تعداد السكان لأول 20 سنةزاد وجود الدولة الفتية من 137 مليون عام 1920 إلى 195 مليون عام 1941.
الوقاية وفقًا لنيكولاي سيماشكو
اهتم نيكولاي سيماشكو بشكل كبير بالوقاية من الأمراض والقضاء على العوامل المسببة لحدوثها (الطبية والاجتماعية على حد سواء). نظمت المؤسسات مكاتب طبية تعمل في مجال الوقاية والكشف عن الأمراض المهنية. تم رصد أمراض مثل السل والأمراض التناسلية وإدمان الكحول بشكل خاص. كان التطعيم أحد الإجراءات الوقائية المهمة ، والذي اتخذ طابعاً وطنياً.
تمت إضافة الاستراحات والمنتجعات والمصحات بشكل طبيعي إلى النظام الطبي لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية ، حيث كان العلاج جزءًا من العملية العلاجية العامة. تم إرسال المرضى إلى علاج المصحة والسبا مجانًا ، وفي بعض الأحيان كان يُطلب منهم دفع جزء صغير فقط من تكلفة القسيمة.
أهم الإنجازات
قدم العلماء السوفييت مساهمة كبيرة في تطوير الطب. على سبيل المثال ، في أصول زرع الأعضاء كانت عبقرية العالم فلاديمير ديميخوف ، الذي كان طالبًا في السنة الثالثة (1937) ، صمم وقدم قلبًا اصطناعيًا لكلب. يعرف العالم كله طبيب العيون السوفيتي سفياتوسلاف فيدوروف. بالتعاون مع فاليري زاخاروف ، ابتكر واحدة من أفضل العدسات الاصطناعية في العالم ، والتي كانت تسمى عدسة Fedorov-Zakharov. أجرى سفياتوسلاف فيدوروف في عام 1973 ولأول مرة عملية جراحية لعلاج الجلوكوما في المراحل الأولى.
الإنجاز الجماعي للعلماء المحليين هو ابتكار طب الفضاء. تم تنفيذ العمل الأول في هذا الاتجاه تحت قيادة فلاديمير ستريلتسوف. من خلال جهوده ، تمكن من إنشاء نظام دعم الحياة لرواد الفضاء. بمبادرة من المصمم سيرجي كوروليف ووزير الدفاع في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية الكسندر فاسيليفسكي ، ظهر معهد أبحاث طب الطيران. أصبح بوريس إيغوروف أول طبيب-رائد فضاء في العالم ، والذي طار على متن المركبة الفضائية فوسخود -1 في عام 1964.
أصبحت قصة حياة نيكولاي أموسوف ، طبيب القلب ، معروفة بعد أن أجرى أولى جراحات القلب له. قرأ عشرات الآلاف من المواطنين السوفييت كتبا عن أسلوب حياة صحي من تأليف هذا الشخص البارز. خلال الحرب ، طور أساليب مبتكرة لعلاج الجروح ، وكتب ثمانية مقالات عن الجراحة الميدانية العسكرية ، ثم طور أساليب جديدة لاستئصال الرئة. منذ عام 1955 ، بدأ نيكولاي أموسوف بمساعدة الأطفال الذين يعانون من أمراض القلب الحادة ، وفي عام 1960 أجرى أول عملية ناجحة باستخدام جهاز القلب والرئة.
أفضل دواء في العالم: Rebuttal
هل كان مستوى الطب في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية هو الأفضل في العالم؟ هناك تأكيدات كثيرة على ذلك ، ولكن هناك أيضًا تفنيدات. من المعتاد مدح الطب في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية ، ولكن كانت هناك أيضًا عيوب. تصف الدراسات المستقلة بالتفصيل الحالة المؤسفة للرعاية الصحية المحلية قبل انهيار الاتحاد السوفيتي. لم يكن الالتحاق بكلية الطب بهذه السهولة ، والاعتماد فقط على المعرفة ، وغالبًا ما تكون مهنة الطبقدمت وصلات. معظم الأطباء لم يعرفوا طرق العلاج الحديثة في ذلك الوقت.
حتى الثمانينيات ، تم استخدام الحقن الزجاجية والإبر القابلة لإعادة الاستخدام في العيادات. كان لا بد من شراء معظم الأدوية من الخارج ، لأن صناعة الأدوية المحلية كانت ضعيفة التطور. لم يدخل عدد كبير من الأطباء السوفييت في الجودة ، وكانت المستشفيات (كما هي الآن) مكتظة. يمكن أن تكون القائمة طويلة ، لكن هل لها معنى؟
