كثيرا ما نسمع المصطلح الطبي "المطهرات". يوجد الكثير منهم في الصيدلية ، وهم ضروريون. ولكن ما هو؟ لماذا يتم تطبيقها؟ من ماذا صنعوا؟ ومن هو الشخص الذي يدين العالم بخلقه؟ سيناقش هذا المقال كيف ظهرت هذه الأدوية ، وما هي ولماذا هناك حاجة إليها.
المطهرات
هناك نظام كامل من الإجراءات لتدمير الجرح والأنسجة والأعضاء ، وفي جسم الإنسان ككل ، الكائنات الحية الدقيقة الضارة التي يمكن أن تسبب بؤر الالتهاب. يسمى هذا النظام بالمطهر ، والذي يعني في اللاتينية "ضد التعفن". تم تقديم هذا المصطلح لأول مرة من قبل الجراح البريطاني د. Pingle في عام 1750. ومع ذلك ، فإن Pingle ليس الرجل الإنجليزي الذي وضع أسس المطهرات التي قد تفكر بها. لقد وصف فقط عمل الكينين المطهر وقدم المفهوم المألوف.
بالفعل يمكن لاسم واحد فهم مبدأ تشغيل هذه الصناديق. لذا ، فإن المطهرات هي الأدوية التي تمنع تسمم الدم مع آفات الأنسجة والأعضاء المختلفة. كل واحد منا على دراية بأبسطها منذ الطفولة - هذا هو اليود والأخضر اللامع. وكان أقدمها ، في زمن أبقراط ، الخل والكحول. جداغالبًا ما يتم الخلط بين مفهوم "المطهر" ومصطلح آخر - "المطهر". المطهرات لها مجموعة واسعة من المفعول ، لأنها تشمل جميع المطهرات ، بما في ذلك المطهرات.
العلاجات العشبية
هناك شيء مثل المطهر الطبيعي. هذه ، كما يوحي الاسم ، هي مادة لم يخلقها الإنسان ، بل خلقتها الطبيعة نفسها. مثال على ذلك عصير نبات مثل الصبار أو البصل والثوم المفيد ضد البرد.
العديد من المطهرات مصنوعة من مواد طبيعية. هذه هي المستحضرات العشبية المختلفة ، والتي تشمل نبتة العرن المثقوب أو اليارو أو المريمية. يشمل هذا أيضًا صابون القطران سيئ السمعة ، المصنوع من قطران البتولا ، وصبغة "Eucalimin" ، وهي مستخلص من الأوكالبتوس.
إنجاز أساسي في الطب
أدى ظهور العقاقير المطهرة في جراحة القرن التاسع عشر ، بالإضافة إلى الاكتشافات العلمية الأخرى (تخفيف الآلام ، واكتشاف أنواع الدم) إلى رفع هذا المجال من الطب إلى مستوى جديد تمامًا. حتى تلك اللحظة ، كان معظم الأطباء يخشون إجراء عمليات محفوفة بالمخاطر ، مصحوبة بفتح أنسجة جسم الإنسان. كانت هذه إجراءات متطرفة ، حيث لم يبق شيء آخر. وليس عبثا ، لأن الإحصائيات كانت مخيبة للآمال. مات ما يقرب من مائة بالمائة من جميع المرضى على طاولة العمليات. والسبب التهاب جراحي
إذن ، في عام 1874 ، قال البروفيسور إريكسون أن الجراحين لن يتمكنوا دائمًا من الوصول إلى أجزاء من الجسم مثل تجاويف البطن والقحف ،وكذلك الصدر. وفقط ظهور المطهرات يصحح الموقف
الخطوات الأولى
بدأ تاريخ المطهرات في العصور القديمة. في كتابات أطباء مصر القديمة واليونان ، يمكن للمرء أن يجد مراجع لاستخدامهم. ومع ذلك ، لم يكن هناك مبرر علمي في ذلك الوقت. فقط منذ منتصف القرن التاسع عشر ، بدأ استخدام المطهر بشكل هادف وهادف كمادة يمكن أن تمنع عمليات التحلل.
في ذلك الوقت ، أجرى الجراحون العديد من العمليات الناجحة. ومع ذلك ، لا تزال تظهر مشاكل خطيرة في علاج الجروح. حتى العمليات البسيطة يمكن أن تكون قاتلة. إذا نظرنا إلى الإحصائيات ، فإن كل مريض سادس مات بعد الجراحة أو أثناءها.
بدايات تجريبية
وضع طبيب التوليد الهنغاري إجناز سيميلويس ، الأستاذ في جامعة بودابست الطبية ، الأساس للمطهرات. في 1846-1849 عمل في عيادة كلاين للولادة في فيينا. هناك لفت الانتباه إلى إحصائيات الوفيات الغريبة. في القسم حيث تم قبول الطلاب ، مات أكثر من 30 ٪ من النساء أثناء الولادة ، وحيث لم يذهب الطلاب ، كانت النسبة أقل من ذلك بكثير. بعد إجراء البحث ، أدرك أن سبب حمى النفاس التي ماتت بسببها المريضات ، كانت أيدي الطلاب القذرة ، الذين قبل مجيئهم إلى قسم التوليد ، كانوا يشاركون في تشريح الجثث. في الوقت نفسه ، لم يكن لدى الدكتور إجناز سيميلويس في ذلك الوقت أي فكرة عن الميكروبات ودورها في الاضمحلال. بعد أن قام بمثل هذه الاكتشافات العلمية ، هوطوروا طريقة للحماية - قبل العملية ، كان على الأطباء غسل أيديهم بمحلول مبيض. ونجح الأمر: كان معدل الوفيات في جناح الولادة عام 1847 ما بين 1-3٪ فقط. كان هذا هراء. ومع ذلك ، خلال حياة البروفيسور إجناز سيميلويس ، لم يتم قبول اكتشافاته من قبل أكبر المتخصصين في أوروبا الغربية في مجال أمراض النساء والتوليد.
الإنجليزي الذي وضع أسس المطهرات
أصبح من الممكن إثبات مفهوم المطهرات علميًا فقط بعد نشر أعمال الدكتور ل. باستير. كان هو الذي أظهر في عام 1863 أن الكائنات الحية الدقيقة وراء عمليات التحلل والتخمير.
أصبح جوزيف ليستر من النجوم البارزين في الجراحة في هذا المجال. في عام 1865 ، كان أول من صرح: "لا يجب أن يلمس الجرح أي شيء غير مطهر". كان ليستر هو من اكتشف كيفية استخدام الأساليب الكيميائية لمحاربة عدوى الجروح. طور الضمادة الشهيرة المنقوعة في حمض الكربوليك. بالمناسبة ، في عام 1670 ، استخدم الصيدلاني الفرنسي لومير هذا الحمض كمطهر.
توصل الأستاذ إلى نتيجة مفادها أن الجروح المتقيحة ناتجة عن دخول البكتيريا إليها. قدم في البداية تبريرًا علميًا لظاهرة مثل العدوى الجراحية ، وتوصل إلى طرق للتعامل معها. وهكذا ، اشتهر جي ليستر في جميع أنحاء العالم بالرجل الإنجليزي الذي وضع أسس المطهرات.
طريقة ليستر
جي. اخترع ليستر طريقته الخاصة للحماية من الجراثيم. وتألفت مما يلي. وكان المطهر الرئيسي هو حمض الكربوليك (2-5٪ مائي أو زيتي أو كحول)المحلول). بمساعدة المحاليل ، تم تدمير الميكروبات الموجودة في الجرح نفسه ، وتمت معالجة جميع الكائنات الملامسة لها. وهكذا ، قام الجراحون بتشحيم أيديهم ، والأدوات المعالجة ، والضمادات والخيوط ، وغرفة العمليات بأكملها. اقترح ليستر أيضًا استخدام مسند القطني المطهر كمادة خياطة ، والتي لها القدرة على الذوبان. يعلق ليستر أهمية كبيرة على الهواء في غرفة الجراحة. كان يعتقد أنه كان مصدرًا مباشرًا للميكروبات. لذلك تمت معالجة الغرفة أيضًا بحمض الكربوليك باستخدام بخاخ خاص.
بعد العملية تم خياطة الجرح وتغطيته بضمادة مكونة من عدة طبقات. كان هذا أيضًا اختراع ليستر. لم تسمح الضمادة بمرور الهواء ، وتم تشريب طبقتها السفلية المكونة من الحرير بخمسة بالمائة من حمض الكربوليك المخفف بمادة راتنجية. ثم تم تطبيق ثماني طبقات أخرى ، تمت معالجتها بالصنوبري ، البارافين وحمض الكربوليك. ثم تم تغطية كل شيء بقطعة قماش زيتية وربطها بضمادة نظيفة مبللة بحمض الكربوليك.
بفضل هذه الطريقة ، انخفض عدد الوفيات أثناء العمليات بشكل ملحوظ. نُشر مقال ليستر حول العلاج المناسب وتطهير الكسور والقروح في عام 1867. لقد قلبت العالم كله رأساً على عقب. لقد كان طفرة حقيقية في العلم والطب. وأصبح المؤلف معروفًا في جميع أنحاء العالم باعتباره رجلًا إنجليزيًا أرسى أسس المطهرات.
المعارضون
طريقة ليستر مستخدمة على نطاق واسع ووجدت عددًا كبيرًا من المؤيدين. ومع ذلك ، كان هناك أيضا أولئك الذيناتفق مع استنتاجاته. جادل معظم المعارضين بأن حمض الكربوليك الذي اختاره ليستر لم يكن مطهرًا مناسبًا للتطهير. تحتوي تركيبة هذا المنتج على مواد لها تأثير مهيج قوي. قد يؤدي ذلك إلى إصابة أنسجة المريض وأيدي الجراح. بالإضافة إلى ذلك ، فإن حمض الكربوليك له خصائص سامة.
وتجدر الإشارة إلى أن الجراح الروسي المعروف نيكولاي بيروجوف اقترب أيضًا من هذه المشكلة قبل جوزيف ليستر. في طريقة علاجه ، كانت المطهرات الرئيسية هي مواد التبييض وكحول الكافور ونترات الفضة ، وهي أقل سمية من حمض الكربوليك الذي اقترحه الإنجليزي. ومع ذلك ، لم يبتكر بيروجوف عقيدته الخاصة باستخدام المطهرات ، رغم أنه كان قريبًا جدًا منها.
عقم مقابل المطهرات
بعد مرور بعض الوقت ، تم تطوير طريقة جديدة تمامًا للتعامل مع العدوى الجراحية - التعقيم. كان يتألف من عدم تطهير الجرح ، ولكن على الفور منع العدوى من دخوله. كانت هذه الطريقة أكثر رقة مقارنة بالمطهر ، مما دعا العديد من الأطباء إلى التخلي التام عن تطورات ليستر. لكن الحياة ، كالعادة ، رتبت كل شيء على طريقتها.
الكيمياء كعلم لم تقف مكتوفة الأيدي. هناك مطهرات جديدة في الطب حلت محل حمض الكاربوليك السام. كانوا أكثر ليونة وأكثر تسامحا. خلال الحرب العالمية الأولى ، كانت هناك حاجة ملحة لأدوات قوية قادرة على تطهير الأسلحة النارية.الجروح. لم تستطع المستحضرات المطهرة والتفسخية القديمة التعامل مع البؤر المعدية الشديدة. لذلك ، ظهرت المواد الكيميائية في المقدمة.
المزيد والمزيد من التطورات
في الثلاثينيات من القرن الماضي ، تلقى العالم مطهرًا جديدًا عالي الجودة. لقد كان عقارًا من مادة السلفانيلاميد قادرًا على منع وتثبيط نمو البكتيريا في جسم الإنسان. تم تناول الأقراص عن طريق الفم وأثرت على مجموعات معينة من الكائنات الحية الدقيقة.
في الأربعينيات ، تم إنشاء أول مضاد حيوي في العالم. مع مظهره ، فتحت فرص لا يمكن تصوره على الإطلاق للجراحين. السمة الرئيسية للمضاد الحيوي هي التأثير الانتقائي على البكتيريا والكائنات الحية الدقيقة. تنتمي جميع المطهرات الحديثة تقريبًا إلى هذه المجموعة. يبدو أن الدواء ببساطة لا يمكن أن يكون أفضل. ومع ذلك ، اتضح فيما بعد أن الإفراط في استخدام المضادات الحيوية يسبب نوعًا من المناعة في الكائنات الحية الدقيقة ، ولم يلغ أحد الآثار الجانبية.
دواء فريد
التقدم العلمي والطبي لا يزال قائما. وفي ثمانينيات القرن العشرين ، عرف العالم شيئًا عن عقار مثل Miramistin. في البداية تم تطويره كمطهر ومطهر لجلد رواد الفضاء المتجهين إلى المحطات المدارية. ولكن بعد ذلك تم السماح باستخدامه على نطاق واسع.
لماذا هي فريدة من نوعها؟ أولاً ، هذا الدواء آمن تمامًا وغير سام. ثانياً: لا يخترق الأغشية المخاطية والجلد وليس له آثار جانبية.ثالثًا ، يهدف إلى تدمير مجموعة كبيرة من مسببات الأمراض: الفطريات والبكتيريا والفيروسات والكائنات الحية الدقيقة البسيطة الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، تكمن خاصيته الفريدة في آلية العمل على الميكروبات. على عكس المضادات الحيوية ، لا يطور عقار الجيل الجديد مقاومة في الكائنات الحية الدقيقة. يستخدم عقار "Miramistin" ليس فقط في علاج الالتهابات ، ولكن أيضًا للوقاية منها. لذلك اليوم ، الأدوية الفريدة التي تم إنشاؤها لاستكشاف الفضاء متاحة لنا جميعًا.
