الجهاز العصبي هو الأكثر تعقيدًا وإثارة للاهتمام في الجسم كله. يوفر الدماغ والنخاع الشوكي والألياف العصبية سلامة أجسامنا وتدعم عملها. تتمثل إحدى الوظائف الرئيسية للجهاز العصبي في حماية الجسم من المؤثرات الخارجية. هذا ممكن بسبب وجود ردود الفعل في العمود الفقري.
ما هو المنعكس؟
الانعكاس هو استجابة تلقائية للجسم لمحفز خارجي. تاريخيا ، هو واحد من أقدم ردود الفعل للجهاز العصبي. الفعل المنعكس لا إرادي ، أي أنه لا يمكن السيطرة عليه بالوعي.
تسلسل الخلايا العصبية وعملياتها التي توفر منعكسًا معينًا تسمى الأقواس الانعكاسية. من الضروري إجراء نبضة من مستقبل حساس إلى عصب ينتهي في العضو العامل.
هيكل القوس الانعكاسي
يسمى القوس الانعكاسي للانعكاس الحركي الأبسط ، لأنه يتكون من فقطمن خليتين عصبيتين أو عصبونات. لذلك ، يطلق عليه أيضًا اسم ثنائي الخلايا. يتم توفير التوصيل النبضي من قبل الأقسام التالية للقوس الانعكاسي:
- العصبون الأول حساس ، مع التغصنات (عملية قصيرة) يمتد إلى الأنسجة المحيطية ، وينتهي بمستقبل. وتمتد عمليته الطويلة (محور عصبي) في الاتجاه الآخر - إلى الحبل الشوكي ، ويدخل القرون الخلفية للحبل الشوكي ، ثم في القرون الأمامية ، ويشكل اتصالًا (المشبك) مع العصبون التالي.
- تسمى الخلية العصبية الثانية بالخلايا العصبية الحركية ، وتمتد محوارها من الحبل الشوكي إلى عضلات الهيكل العظمي ، مما يضمن تقلصها استجابةً لمحفز. الاتصال بين العصب والألياف العضلية يسمى الموصل العصبي العضلي.
بفضل انتقال النبضات العصبية على طول القوس الانعكاسي ، أصبح من الممكن وجود ردود فعل حركية في العمود الفقري.
أنواع ردود الفعل
بشكل عام ، يتم تقسيم جميع ردود الفعل إلى بسيطة ومعقدة. تم تصنيف ردود الفعل الشوكية التي تمت مناقشتها في هذه المقالة على أنها بسيطة. هذا يعني أن الخلايا العصبية والنخاع الشوكي فقط كافية لتنفيذها. لا تشارك هياكل الدماغ في تكوين الانعكاس.
يعتمد تصنيف ردود الفعل في العمود الفقري على نوع التحفيز الذي يسبب رد فعل معين ، وكذلك اعتمادًا على الوظيفة الجسدية التي يؤديها هذا المنعكس. بالإضافة إلى ذلك ، يأخذ التصنيف في الاعتبار أي جزء من الجهاز العصبي يشارك في الاستجابة الانعكاسية.
الأنواع التالية من العمود الفقريردود الفعل:
- نباتي - التبول ، والتعرق ، وتضيق الأوعية وتمدد ، والتغوط ؛
- المحرك - انثناء ، الباسطة ؛
- التحفيز الذاتي - ضمان المشي والحفاظ على توتر العضلات ، يحدث عندما يتم تحفيز مستقبلات العضلات.
ردود الفعل الحركية: الأنواع الفرعية
بدورها ، تنقسم ردود الفعل الحركية إلى نوعين آخرين:
- يتم توفير ردود الفعل الطورية من خلال انثناء واحد أو تمديد للعضلات.
- تحدث ردود الفعل المنعكسة مع العديد من الانثناء والتمدد المتتاليين. إنها ضرورية للحفاظ على وضعية معينة.
في علم الأعصاب ، غالبًا ما يستخدم تصنيف آخر لأنواع ردود الفعل. وفقًا لهذا التقسيم ، تكون ردود الفعل:
- عميق أو تحسس حسي - وتر ، سمحاقي ، مفصلي ؛
- سطحي - الجلد (يتم فحصه في أغلب الأحيان) ، انعكاسات الأغشية المخاطية.
طرق تحديد ردود الفعل
يمكن لحالة المنعكس أن تخبرنا الكثير عن عمل الجهاز العصبي. يعد اختبار رد فعل المطرقة جزءًا مهمًا من الفحص العصبي.
يمكن تحديد ردود الفعل العميقة (التحسس العميق) عن طريق النقر برفق على الوتر بمطرقة. عادة ، يجب أن يكون هناك تقلص في العضلات المقابلة. بصريًا ، يتجلى ذلك من خلال تمديد أو ثني جزء معين من الطرف.
يتم إثارة ردود الفعل الجلدية عن طريق الإمساك بمقبض المطرقة العصبية بسرعة فوق محددةمناطق جلد المريض. ردود الفعل هذه هي تاريخياً أحدث من ردود الفعل العميقة. منذ أن تم تشكيلها لاحقًا ، حتى مع أمراض الجهاز العصبي ، فإن هذا النوع من المنعكس هو الذي يختفي أولاً.
ردود أفعال عميقة
الأنواع التالية من ردود الفعل الشوكية مميزة ، والتي تنشأ في مستقبلات الوتر:
- انعكاس العضلة ذات الرأسين - يحدث بضربة خفيفة على وتر العضلة ذات الرأسين في الكتف ، ويمر قوسه عبر مقاطع عنق الرحم IV-VI من الحبل الشوكي (SM) ، ويكون رد الفعل الطبيعي هو ثني الساعد
- انعكاس العضلة ثلاثية الرؤوس - يحدث عندما يتم ضرب وتر العضلة ثلاثية الرؤوس ، ويمر قوسه عبر مقاطع عنق الرحم من السادس إلى السابع من SM ، ويكون رد الفعل الطبيعي هو امتداد الساعد.
- Cacarporadial - ناتج عن ضربة لعملية الإبرة في نصف القطر ويتميز بانثناء اليد ، ويمر القوس عبر مقاطع V-VIII العنقية في SM.
- الركبة - ناتجة عن ضربة في الوتر تحت الرضفة وتتميز بتمدد الساق. يمر القوس عبر المقاطع القطنية II-IV من الحبل الشوكي.
- العرقوب - يحدث عندما تصطدم المطرقة بوتر العرقوب ، ويمر قوسها عبر الأجزاء العجزية من الحبل الشوكي الأول والثاني ، ويكون رد الفعل المنعكس الطبيعي هو الانحناء الأخمصي للقدم.
ردود فعل الجلد
ردود الفعل السطحية أو الجلدية مهمة أيضًا في الممارسة العصبية. آليتها مشابهة لردود الفعل العميقة: تقلص العضلات الذي يحدث عندما يتم تحفيز نهايات المستقبلات. فقط في هذه الحالة ، لا يحدث تهيج بمساعدة ضربة مطرقة ،لكن بضربة من المقبض
الأنواع التالية من ردود الفعل الشوكية للجلد تتميز:
- البطن ، والتي بدورها تنقسم إلى ردود أفعال علوية ، وسفلية ، وسفلية. يحدث الانعكاس العلوي في البطن عندما تتهيج مستقبلات منطقة الجلد تحت القوس الساحلي ، ويكون الوسط بالقرب من السرة ، ويكون الجزء السفلي تحت السرة. أقواس ردود الفعل هذه مغلقة عند مستوى VIII-IX ، X-XI ، XI-XII المقاطع الصدرية SM ، على التوالي.
- Cremastery - هو شد الخصيتين لأعلى بسبب تقلص عضلاتها استجابة لتهيج منطقة الجلد في الفخذ الداخلي. يمر قوس المنعكس على مستوى المقاطع القطنية I-II من CM.
- الأخمصية - ثني أصابع الأطراف السفلية مع تهيج متقطع لجلد النعل ، ومستوى الانعكاس - من الجزء القطني الخامس إلى العجز الأول.
- الشرج - يقع على مستوى المقاطع العجزية IV-V وينتج عن حركات متقطعة على جلد المنطقة القريبة من الشرج ، مما يؤدي إلى تقلص العضلة العاصرة.
الأكثر استخدامًا في الممارسة العصبية هو تعريف ردود الفعل البطنية والأخمصية.
علم الأمراض من ردود الفعل في العمود الفقري
عادة ، يجب أن تكون ردود الفعل حية ، أحادية الطور (أي بدون حركات تذبذبية للطرف) ، ذات قوة معتدلة. تسمى الحالة التي تزداد فيها قوة المنعكسات أو نشاطها بفرط المنعكسات. عندما يتم تقليل ردود الفعل ، على العكس من ذلك ، فإنهم يتحدثون عن وجود فرط المنعكسات. يسمى غيابهم الكامل areflexia.
يحدث Hyperreflexia عند المركزيةالجهاز العصبي. غالبًا ما تحدث هذه الأعراض المرضية مع الأمراض التالية:
- سكتات دماغية (إقفارية ونزفية) ؛
- التهاب معدي للجهاز العصبي المركزي (التهاب الدماغ والتهاب الدماغ والنخاع) ؛
- شلل دماغي ؛
- إصابات المخ و النخاع الشوكي
- زيادات جديدة.
Hyporeflexia ، بدوره ، هو أحد مظاهر انتهاك الجهاز العصبي المحيطي. هذه الحالة ناتجة عن أمراض مثل:
- شلل الأطفال ؛
- اعتلالات الأعصاب الطرفية (الكحولية ، السكري).
ومع ذلك ، يمكن أن يحدث انخفاض في النشاط الانعكاسي للجهاز العصبي أيضًا عند تلف الجهاز العصبي المركزي. يحدث هذا عندما تحدث عملية مرضية في جزء من الحبل الشوكي حيث يمر القوس الانعكاسي. على سبيل المثال ، إذا تأثر الجزء V عنق الرحم من CM ، فسيتم تقليل انعكاس العضلة ذات الرأسين ، بينما ستزداد ردود الفعل العميقة الأخرى التي تغلق الأجزاء السفلية.
ردود الفعل الخضرية
من المحتمل أن تكون ردود الفعل اللاإرادية هي أكثر أنواع ردود الفعل الشوكية تعقيدًا. لا يمكن تحديد وظيفتها باستخدام مطرقة عصبية تقليدية ، ولكنها توفر الوظائف الحيوية لجسمنا. حدوثها ممكن بسبب وظيفة تشكيل معين في الدماغ - التكوين الشبكي ، حيث توجد مراكز التنظيم التالية:
- حركي ، يوفر النشاطالقلب والأوعية الدموية
- تنفسي ينظم عمق ووتيرة التنفس من خلال مراكز تعصب عضلات الجهاز التنفسي
- طعام يزيد من الوظائف الحركية و الافرازية للمعدة و الامعاء
- مراكز وقائية ، عندما يتهيج الشخص يسعل ويعطس ويعاني من الغثيان والقيء.
دراسة النشاط الانعكاسي للجهاز العصبي هي جزء مهم من الفحص العصبي للمريض ، مما يسمح لك بتحديد موضع الضرر ، مما يساهم في التشخيص في الوقت المناسب.
